Yargıtay 5. Ceza Dairesi · E. 2016/8889 · K. 2017/5162

5. Ceza Dairesi         2016/8889 E.  ,  2017/5162 K. "İçtihat Metni" MAHKEMESİ :Ağır Ceza Mahkemesi SUÇ : Resmi belgede sahtecilik, kamu kurumu aleyhine dolandırıcılık HÜKÜM : Beraat Mahalli mahkemece verilen hüküm temyiz edilmekle dosya incelenerek, gereği düşünüldü: Sanığın suç tarihinde Dalaman Devlet Hastanesinde dahiliye uzmanı olarak görev yaptığı, bütçe uygulama tebliğinde belirlenen usul ve esasları yerine getirmeden sağlık kurulu raporu düzenleyerek, ezetrol isimli ilacı hastalarına daha fazla reçete etmek suretiyle Sosyal Güvenlik Kurumunu zarara uğrattığından bahisle görevi kötüye kullanma suçunu işlediği iddia edilen olayda; eylemin resmi belgede sahtecilik ve kamu kurumu aleyhine dolandırıcılık suçlarını oluşturabileceği gerekçesiyle Dalaman Asliye Ceza Mahkemesince görevsizlik kararı verildiği, dosya kapsamında yer alan 08/02/2008 tarihli ön inceleme raporuna göre ezetimib etken maddeli ilaçların reçete edilmesi usullerinin, ayakta tedavide sağlık kurulu raporu ile verilebilecek ilaçlar listesine 20/12/2005 tarihli 2005 yılı bütçe uygulama talimatı ile girdiği, bu tebliğe ilişkin ilaçlar listesinin 15. maddesinde ''ezetimib’in kardiyoloji veya iç hastalıkları uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile statinlerle sonuç alınamayan veya akciğer toksitesinin başladığı vakalarda bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi ve kullanılan statinin azaltılması koşulu ile kullanılabilir dendiği'' buna göre Dalaman Devlet Hastanesinde 20/12/2005 tarihi ile 30/06/2007 tarihleri arasında dislipidemi tanısıyla düzenlenen sağlık kurulu raporları incelendiğinde ''ezetimib, statinlerle kan kontrol seviyesi yeterince kontrol altına alınamadı için başlandı'' açıklaması düşülen 1463 sağlık kurulu raporunun tespit edildiği, yapılan inceleme neticesinde dislipidemi tanısıyla düzenlenen ve ezetimib etken maddesi içeren raporlardan 736 adetinin usulsüz olduğunun anlaşıldığı, ayrıca dosyaya yansıyan söz konusu ilaçların düzenlendiği yıllara ilişkin çevre hastanelerde yapılan incelemelerde az sayıda ezetimib etken maddesi içeren ilaç raporlandığı görülmekle, sanık savunmasına göre hastanın statin kullanıp kullanmadığını öncelikle defter kayıtlarından bakarak anlamaya çalıştığı, fakat defteri bittiği için geçmişi göremediği bu hallerde ise bizzat hastanın kendisine sorduğu, hastanın beyanına göre daha önce kolestrol ilacı kullandığını söylemesi üzerine bunun muhtemelen statin içerikli olduğunu düşündüğü ve yapılan testlerde kolestrol seviyesinin 100 üzerinde çıkması nedeniyle statin içerikli ilaçlardan sonuç alamadığını anladığı bu sebeple ezetimib etken maddesi içeren ilaçları yazdığını belirtmesi karşısında söz konusu edilen hastalara yapılan laboratuvar test sonuçlarının ilgili yerlerden getirtilip hastaların önceki rapor kayıtları ile düzenlenen reçete ve tahlil sonuçları araştırıldıktan sonra bilirkişi raporu aldırılıp, gerekirse hakkında rapor düzenlenen hastaların mahkemede tanık olarak dinlenmesiyle sanığın savunmasında belirttiği hususların sorulmasından sonra hasıl olacak sonuca göre sanığın hukuki durumunun tayin ve takdiri gerekirken eksik inceleme ve yetersiz gerekçeyle yazılı şekilde beraat kararı verilmesi, Kanuna aykırı, katılan vekilinin temyiz itirazları bu itibarla yerinde görüldüğünden hükmün 5320 sayılı Kanunun 8/1. maddesi de gözetilerek CMUK'nın 321. maddesi uyarınca BOZULMASINA, 04/12/2017 tarihinde oybirliğiyle karar verildi.